31省份多点散发，甘肃麦积区3例暴露防控盲区

2021年11月28日0—24时，全国新增本土确诊11例，甘肃省天水市麦积区报告3例确诊病例，其中病例1（男，45岁）常住羲皇社区，在社区核酸筛查中检出阳性。专家组会诊显示，病例呈现轻型症状，与其密切接触者均已完成转运隔离。

该区域位于陇海兰新铁路交通要道，日均流动人口超2万，且城中村密集区建筑密度达78%，通风条件差、共用设施多，形成病毒传播的物理通道。叠加冬季低温使病毒存活率提升1.5倍，疫情扩散风险呈指数级增长。

国家卫健委随即启动"三区两通道"改造方案，在麦积区重点区域设置15处临时检疫点。返乡人员需提前72小时向社区报备行程码，货车司机须持有48小时内核酸检测阴性证明，违反规定者将依法依规处理。

青海新冠变异株反复高热应对策略：2020-2022疫情经验总结

2020-2022年新冠疫情期间，青海省部分地区出现变异株引发的高热反复病例。针对这一现象，医疗团队迅速建立分级诊疗机制，结合流行病学调查、基因测序数据，精准锁定变异株传播链。

一、变异株特征识别

通过咽拭子样本检测发现，部分患者存在病毒载量高、免疫反应异常特征。临床表现为持续发热（体温＞39℃）伴有呼吸系统症状，部分病例出现嗅觉味觉减退等非典型表现。

二、对症治疗方案

1. 退热管理：采用物理降温联合非甾体抗炎药（如布洛芬），单日使用不得超过4次

2. 免疫调节：对合并基础疾病的重症患者，给予免疫球蛋白静脉注射

3. 氧疗干预：当血氧饱和度低于93%时，及时进行鼻导管吸氧或无创通气

三、社区防控要点

建立"1+3+N"网格化管理网络，即1名社区医生+3名志愿者+若干网格单元。重点监测居家隔离人员体温变化，配备指夹式脉搏氧仪监测病情发展。

四、疫苗接种建议

针对变异株特点，优化接种策略：已完成基础免疫的高危人群建议接种序贯加强针；未感染人群应全程接种含奥密克戎变异株成分疫苗。

本次应对实践形成的经验表明，精准识别变异株特征、优化分级诊疗路径、强化社区闭环管理是控制变异株传播的关键措施。相关研究成果已纳入区域医疗指南，为后续变异株应对提供参考依据。

2022年11月15日0—24时，甘肃省新增本土确诊病例5例，其中高台县报告2例确诊、3例无症状感染者。病例2（男，45岁）住址位于城关镇北街社区，专家组会诊确认其感染奥密克戎BA.5.2变异株，病毒载量较高，存在社区传播风险。

该县地处河西走廊东端，属内陆干旱气候区，年均风速超3.5米/秒，病毒气溶胶传播效率提升20%-30%。作为陇南至新疆货运干线节点城市，高台县每日流动人口达8000余人，输入性病例防控压力倍增。城中村密集居住区普遍采用开放式院落结构，密接筛查难度高于沿海城市同类区域。

甘肃省卫健委已启动"三区两通道"管控方案，在高速卡口增设抗原快检点。货车司机、跨省返乡人员须提前48小时报备行程，拒不配合者将依据传染病防治法第69条予以处罚。