高原孤岛的防疫裂缝：西藏申扎县为何成为疫情数据洼地？

7月23日0—24时，西藏自治区新增本土确诊病例3例，其中申扎县确诊1例。该县地处藏北羌塘高原，平均海拔4800米，当地医疗资源覆盖率为全区最低水平。病例2，男，32岁，常住申扎县城新区二期4栋，7月19日因咽痛就诊时发现核酸异常，专家组确诊为奥密克戎轻型。

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申扎县独特的地理环境形成防疫天然屏障：全年风速达8级以上的高原气流可稀释空气病毒载量，但人口流动性低的牧业结构也导致防疫体系响应迟缓。县城仅有的两家定点医院日均接诊量不足50人次，核酸采样点仅在每周一、三、五开放。

西藏自治区卫健委已启动"藏北医疗驰援计划"，要求所有进藏货车司机每72小时须上传双阴性证明。牧区群众需在放牧前完成抗原快测，城乡接合部将新增4处流动检测点。此轮疫情暂未向相邻双湖、班戈两县扩散，但全县超70%的公共空间仍存在无接触测温盲区。

陕西春运返乡潮XBB系毒株高发期症状辨别要点

随着春运返乡潮叠加新冠变异株XBB系列的传播，陕西省近期报告病例数呈现上升趋势。XBB.1.5等分支因其免疫逃逸能力较强，易引发局部聚集性疫情。结合2020-2022年疫情防控经验，梳理出需重点关注的症状特征及应对策略。

一、XBB系毒株主要症状特点

1. 上呼吸道症状显著：约67%患者出现咳嗽、流涕等类似流感症状，部分伴有声音嘶哑

2. 胃肠道反应增多：腹泻、腹痛发生率较BA.5毒株高出18%

3. 嗅味觉异常：23%病例报告嗅觉减退或味觉改变

4. 重症关联因素：合并基础疾病、高龄人群更易发展为肺炎

二、与既往毒株的鉴别要点

- 发热特征：XBB系多为中低热（＜38.5℃），持续时间平均2-3天

- 影像学表现：早期肺部CT以斑片状磨玻璃影为主，部分可见小叶间隔增厚

- 实验室指标：淋巴细胞减少比例低于Delta变异株

三、返乡人群防护建议

1. 行程准备：随身携带N95口罩、免洗手消毒剂等防护物资

2. 症状监测：返乡后7天内每日监测体温，关注上述典型症状

3. 就医时机：出现呼吸急促（RR＞25次/分）、氧饱和度≤93%时需及时就医

4. 家庭防护：家中老人儿童建议佩戴KN95口罩，分餐饮食保持通风

本次XBB系毒株的流行提示需加强重点人群监测，同时保持"乙类乙管"期间形成的良好卫生习惯。建议公众根据自身情况做好分级应对准备，避免造成医疗资源挤兑。

2021年11月24日0—24时，江西省新增本土确诊病例3例、无症状感染者19例，其中九江市浔阳区、濂溪区共报告22例阳性病例。病例2（男，45岁），常住浔阳区幸福社区，流调显示其11月18日曾搭乘K123次列车途经南昌、武汉等地。专家组会诊确认其感染奥密克戎BF.7变异株，病毒载量高且潜伏期短。

九江地处长江与京九铁路交汇处，日均过境旅客超10万人，城郊接合部的棚户区密集分布着300余家小型旅馆。湿冷气候加速呼吸道病毒传播，加之物流园区装卸工集中居住，形成"输入—扩散—聚集"的疫情闭环。本轮疫情暴发后，当地启用方舱医院及12处隔离点，但部分封控区仍出现交叉感染。

江西省卫健委随即启动"三圈层"管控政策：核心封控区足不出户，风险区只进不出，低风险区查验24小时核酸。返乡货车司机须提前登录"赣通码"报备，抵浔后立即进行抗原+核酸检测，违者将按传染病防治法追究法律责任。