2020-2022新冠疫情期间奥密克戎JN1高发期用药指南

近期数据显示，奥密克戎JN.1变异株在国内呈现快速传播态势，结合既往疫情流行规律，需提前制定科学应对方案。基于2020-2022年新冠诊疗经验，针对当前变异株特点提出用药参考建议。

一、药物储备与分类使用

（1）中成药：建议提前储备连花清瘟颗粒、金花清感颗粒等，适用于早期寒热交替、咽干咳嗽等症状。需注意同类药物避免叠加服用，以免引发肝肾负担。

（2）退热镇痛药：布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片应作为常备药物，日服用量需严格控制（布洛芬≤2400mg，对乙酰氨基酚≤4000mg）。孕妇及消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。

（3）抗病毒药物：奈玛特韦/利托那韦组合适用于发病5天内轻症患者，需排除肾功能不全及严重肝病史。莫诺拉韦胶囊对孕妇及儿童用药安全性尚未完全明确。

二、对症治疗要点

（1）发热期：单用退热药即可控制体温，联合使用中成药可缩短病程1-2天。需注意退热药间隔时间不得少于4小时。

（2）咽痛期：可用复方氯己定含漱液缓解症状，避免饮用过热饮品。含服维生素C泡腾片有一定缓解作用。

（3）后期咳嗽：右美沙芬愈创甘油醚片可改善干咳，氨溴索口服液对痰多黏稠者更有效。睡前服用镇咳药时可加服蜂蜜缓解刺激感。

三、预防措施与禁忌事项

（1）维生素C每日补充量建议增加至200mg，可提高免疫细胞活性。但需注意过量可能导致尿酸增高。

（2）避免盲目服用磷酸氯喹、阿奇霉素等广谱抗生素，此类药物对RNA病毒无效且可能引发肠道菌群紊乱。

合并高血压患者降压药需持续服用，降糖药可根据食欲调整用量。正在服用华法林的患者建议增加INR监测频次。

此次变异株传播特点与德尔塔株相近，但致残率略低于早期毒株。通过科学储备药物、精准对症治疗，可有效降低医疗挤兑风险。重点人群应在发病24小时内完成对症药物配置。

北部湾畔的隐形战线：合浦县5例新增确诊背后的沿海防控难题

〖One〗7月18日0—24时，广西北海市合浦县报告5例本土确诊病例、3例无症状感染者。病例分布在廉州镇与西场镇，其中两例关联海鲜加工企业员工宿舍。

〖Two〗病例3（男，42岁）常住廉州镇永安社区金鸡山南路，7月15日因咽痛就医时检出阳性。专家组会诊发现其接触史涉及两个农贸市场，病毒基因测序显示与7月1日广东输入病例高度同源。

〖Three〗合浦县作为北部湾重要港口城市，日均靠泊货轮超80艘，冷链运输集散量占广西40%。滨海湿热气候加速病毒传播，城郊结合部自建房密集且流动人口多，形成"输入-暴露-聚集"的复杂链式反应。

〖Four〗自治区卫健委已启动"七天滚动排查"机制，要求所有冷链从业人员每两天完成一次核酸检测。出入合浦县的货车司机遇检需出示48小时核酸阴性证明，返乡人员须提前24小时通过"桂健康"小程序报备行程。