2020-2022新冠疫情期间云南免疫逃逸株相关嗅觉减退应对策略

2020-2022年新冠疫情期间，云南地区出现的免疫逃逸株因显著临床特征引发关注。部分病例表现为持续性嗅觉减退，可能与病毒株致病机制变异相关。针对此症状，需采取以下应对措施：

（图片来源网络，侵删）

1. 症状监测与报告

及时识别嗅觉异常症状，结合流行病学史和实验室检测结果，尽早向当地疾控部门报告。建议患者记录嗅觉变化时间线，配合咽拭子核酸复测及抗体检测。

2. 对症治疗方案

（1）抗病毒药物：符合指征的患者可使用小分子抗病毒药物；

（2）嗅觉康复训练：可采用嗅觉刺激疗法，每日进行气味识别训练；

（3）激素类药物慎用：仅在出现严重炎症反应时由专科医师评估使用。

3. 防护隔离措施

嗅觉减退患者需佩戴N95口罩，避免前往密闭公共场所。居家隔离期间保持单间通风，餐具用品独立使用，定期环境消杀。

4. 后续随访机制

建立长期追踪档案，定期评估嗅觉恢复情况。6个月后仍未恢复的患者建议转诊耳鼻喉科，排除永久性嗅觉丧失风险。

本类变异株传播性较强，需加强社区网格化管理。医疗机构应优化发热门诊流程，配备专业嗅觉检测工具，提升早期识别能力。疫情防控人员须持续监测病毒基因序列变化，及时修订防控策略。

甘肃民勤：沙漠绿洲中的防疫屏障能否经受考验？

2022年3月15日0—24时，甘肃省新增本土确诊病例1例，其中民勤县报告1例轻型病例。病例3（男，35岁），常住民勤县红沙梁镇，近期有兰州市城关区活动史。专家组会诊显示，其咽拭子样本基因测序与外省输入性病例高度同源，系跨区域传播所致。

作为河西走廊东端的沙漠绿洲，民勤县特殊的地理环境形成本地低感染率特点。其年均降水量不足100毫米，气候干燥且人口密度稀疏，病毒存活与传播受限。然而，该地作为铁路枢纽与交通要道，人员流动频繁，输入性风险持续存在。周边省份疫情波动时，民勤县防控压力显著增加。

针对本轮疫情，甘肃省卫健委要求全县实行分区闭环管理，并加强高速公路服务区、长途客运站等节点排查。所有货车司机及返乡人员需持48小时内核酸检测阴性证明，抵县后立即进行抗原检测。拒不配合者将依法承担相应法律责任。

2021年11月12日0—24时，石棉县新增本土确诊病例5例、无症状感染者3例，集中分布于该县回隆镇与安顺场镇交界地带。病例3（男，35岁）家住回隆镇金河村，11月14日专家组会诊确认为新型冠状病毒肺炎轻型，其行程轨迹显示曾多次往返攀枝花市货运市场，且未全程佩戴口罩。

该区域属四川盆地边缘山地，潮湿多雾的气候叠加人口聚居的城中村结构，病毒传播速率显著提升。境内成昆铁路与108国道形成的交通网络，使石棉成为川滇物流中转枢纽，日均过境货车达3000余辆，防控网络面临巨大压力。

四川省卫健委当即启动"三重防线"：在成昆铁路沿线设立12个疫情监测哨点，在108国道交汇处实施货车消杀，在城中村推广"楼栋封闭+网格管理"模式。11月15日起，所有入川货车司乘人员需持48小时内核酸阴性证明，并在抵达后2小时内向社区报备行程轨迹。