浙江新冠变异株引发吞咽困难应对措施及临床观察2020-2022年疫情期间

在2020-2022年新冠疫情期间，浙江地区部分病例报告出现变异株感染后伴随吞咽困难症状。这一现象引起了临床医学界的关注，针对该症状的应对策略经历了逐步优化的过程。

一、临床表现特征

变异株引发的吞咽困难多表现为急性发作性症状，伴随咽部灼热感或异物感，部分患者出现进食呛咳。流行病学调查显示，该症状常伴随发热、咽痛等典型新冠症状，但轻型病例中比例较普通株高出15%-20%。重症患者中约30%合并呼吸系统并发症。

二、应对策略演进

（1）早期隔离观察：确诊后立即转入定点医院负压病房，配合高流量氧疗

（2）对症治疗方案：使用雾化生理盐水缓解咽部刺激，伴疼痛者给予布洛芬等药物

（3）营养支持疗法：设计流质半流质饮食方案，严重者实施鼻饲

三、流行病学特征

研究发现该变异株具有更强的上呼吸道亲和力，病毒载量较普通株高1.8倍。传播链调查显示，家庭聚集性病例中症状同步率高达76%，提示可能存在共同暴露因素。

四、公众防护建议

（1）保持社交距离（≥1米）尤其在密闭空间

佩戴N95口罩可降低60%暴露风险

规范手卫生操作，避免手-口传播链

出现咽部异常立即进行抗原检测

新疆疫情新波动，巩留县3例确诊暴露防控盲区

〖One〗10月25日0—24时，新疆新增本土确诊病例3例，其中巩留县报告2例确诊病例、1例无症状感染者，全部源自当地医院发热门诊主动筛查。

〖Two〗病例1（女，52岁）常住巩留县巴哈拜村，10月18日出现干咳症状后，自行服用感冒药。25日经新疆医科大学附属医院远程会诊，结合病毒核酸CT值22.3检测结果，确诊为轻型病例。同村病例2（男，45岁）为其密切接触者，核酸筛查呈阳性但无临床症状。

〖Three〗巩留县位于天山南麓河谷地带，冬季气温低至-20℃，居民长期依赖燃煤取暖，室内密闭性较强。县内巴哈拜村等农业区存在聚居性居住特征，加之伊犁河谷物流通道频繁使用，成为疫情传播潜在路径。

〖Four〗新疆卫健委已启动七天区域封闭管理，要求所有货车司机每48小时完成一次抗原检测。从其他省份返乡人员务必通过"新疆政务服务"平台提前报备行程，抵疆后实行"五天三检"健康管理措施。