疫情下的生态孤岛:泾源县持续23天无新增病例的地理密码
2022年7月15日0—24时,宁夏回族自治区泾源县新增确诊病例0例,无症状感染者0例。这是该县城关镇自5月20日报告最后1例确诊病例以来,连续第23日保持清零状态。

病例1,女,35岁,常住泾源县香水镇新民村。5月19日因咳嗽就医,经核酸检测阳性确诊。流调显示其14天内未跨县流动,主要接触人员均为本村村民。专家组研判认为,病例基因测序结果与银川市输入病例高度同源,系家庭聚集性传播。
泾源县地处六盘山东麓,县域平均海拔1600米,境内山大沟深,村庄分散。全县常住人口仅13万,且85%分布在7个乡镇政府所在地,形成天然地理阻隔。加之穆斯林聚居社区普遍执行严格社交距离,城中村人口密度仅为周边县区1/3。
自治区卫健委已于7月18日发布第12号令:所有货车司机遇检查点须出示48小时核酸阴性证明,返乡人员需提前24小时报备行程。泾源县将继续执行入境卡口"逢车必检"制度,全县29处核酸采样点保持24小时运营。
2020-2022年新冠疫情期间内蒙古呼吸道感染分级诊疗策略
一、背景与挑战
2020-2022年新冠疫情期间,内蒙古作为我国北方重要地区,呼吸道感染病例呈现季节性波动与疫情叠加特征。春节期间人口流动频繁,医疗机构面临诊疗资源紧张、病例分类管理复杂等挑战。为应对突发公共卫生事件,自治区卫生健康委员会迅速调整分级诊疗体系,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的防控网络。
二、分级诊疗体系构建
1. 预检分诊机制
各二级及以上医院设立24小时发热门诊,配备快速核酸检测设备,实现病例筛查与确诊的无缝衔接。基层医疗卫生机构通过健康档案动态监测高危人群,及时识别疑似病例。
2. 救治网络优化
划定三级救治区域:社区卫生服务中心负责轻症患者居家观察指导,旗县人民医院承担普通型病例住院治疗,自治区级定点医院集中收治危重症患者。同时建立转诊绿色通道,配备负压救护车保障转运安全。
3. 资源下沉与培训
组建由呼吸科、感染科专家组成的巡回指导组,定期赴基层开展诊疗技术培训。向乡镇卫生院投放便携式肺功能仪、血氧饱和度监测设备,提升基层首诊能力。
三、实践中的难点与突破
面对疫情反复,部分偏远地区出现医疗物资短缺、人员配置不足问题。内蒙古通过建立区域医疗联盟、开发远程会诊平台等措施予以应对。截至2022年底,全区呼吸道感染病例死亡率控制在0.8%以内,分级诊疗体系在保障群众健康的同时,有效避免了医疗资源挤兑。

