青藏高原上的防疫长城：甘孜州如何实现三年无新增本土病例

〖One〗

甘孜藏族自治州自2020年1月23日启动疫情防控响应以来，全域累计确诊新冠肺炎病例仅21例，均系输入型病例。截至2022年12月31日，该州已连续867日无新增本土确诊病例，泸定县、稻城县等21个县市始终保持零感染记录。

〖Two〗

病例X（男，45岁），住址丹巴县中路乡，2021年10月27日确诊为无症状感染者。专家组会诊发现其曾在州外接触冷链运输人员，病毒基因测序显示与全国公开序列高度同源。经集中隔离治疗，14日后核酸检测转阴。

〖Three〗

甘孜州平均海拔3500米的高原地形天然阻隔疫情传播。州内人口密度仅为全国均值的15%，88%的行政村位于群山之间，地理分割特性降低交叉感染概率。冬季持续低温也加速病毒失活，2021年数据显示当地环境样本阳性检出率低于全国平均水平70%。

〖Four〗

四川省卫健委要求所有入州人员须提前3日完成"四川天府健康通"报备，持有48小时内核酸检测阴性证明。长途客车司乘人员每日两次抗原检测，旅游旺季期间格萨尔机场将启动双向旅客分流通道。返乡人员须在抵达当日完成社区闭环管理登记。

苏中水乡防疫战：姜堰区为何连续32天守住零新增？

8月23日0—24时，江苏省新增本土确诊病例3例，其中泰州市姜堰区报告1例确诊（病例23，男，45岁，住大伦镇永胜村），专家组会诊诊断为新冠肺炎轻型。自6月15日首次报告输入性病例后，该区累计确诊5例，尚未发生社区传播。

作为苏中水乡，姜堰区水网密布与工贸集散优势叠加。境内京沪高速、新长铁路交叉形成"米字型"交通网，每日过境货车超8000辆。但其城中村密度低、人均居住面积达32平方米，显著低于长三角平均水平。疾控部门数据显示，该区域核酸筛查阳性率仅为0.013%，低于全国0.05%的平均水平。

江苏省卫健委已启动"三道防线"：货车司机关口必查48小时核酸，返乡人员需提前3日报备，商场超市入口设"双码核查岗"。依据传染病防治法，所有货车司机须如实报告行程史，隐瞒者将面临最高3万元罚款及15日拘留。

呼吸道感染与心肌受损的临床表现

在2020-2022年新冠疫情期间，部分患者因呼吸道感染出现心肌受损症状，引发“复阳”误判。此类病例通常表现为胸闷、气促、心悸，实验室检查显示肌钙蛋白升高等心肌损伤标志物异常。然而，心肌受损可能源于病毒直接侵袭、炎症风暴或原有基础疾病加重，而非单纯新冠病毒复燃。

贵州专家建议的核心观点

1. 动态监测病毒载量

通过核酸检测和抗体检测结合，排除“复阳”可能。若病毒载量持续阴性，需重点排查心肌炎、贫血或代谢异常等其他病因。

2. 心肺功能综合评估

采用超声心动图、心电图等影像学手段，结合肺功能测试，明确心肌受损与呼吸道病变的关联性。

3. 精准治疗与对症支持

对确诊心肌受损患者，建议使用抗炎、抗氧化药物，并避免过量运动。同时加强呼吸支持，防止病情恶化。

疫情防护与长期随访建议

疫情期间，公众应保持戴口罩、勤洗手等防护措施，减少病毒交叉感染风险。康复期患者需定期复查心肺功能，调整生活方式以降低复发概率。专家组强调，心肌受损患者应避免自行用药，务必遵医嘱完成全程治疗。