广西群山下的防疫样本：博白零新增背后的地理密码

2020年新冠疫情初期，博白县累计报告确诊病例15例。2022年8月15日0-24时，该县新增无症状感染者1例，均集中于县城某城中村。病例5（男，38岁，常住博白镇东山社区），经专家组会诊，诊断为新型冠状病毒肺炎轻型，基因测序显示与南宁市某确诊病例存在高度同源性。

（图片来源网络，侵删）

博白县地处广西东南部，六万大山余脉环绕，县域平均海拔400米，潮湿多雨的气候特征可能延缓病毒存活时间。但县城老城区密集的瓦房结构、频繁的城乡流动人口，以及贯穿全县的洛剑河航运通道，构成病毒传播的复杂网络。

广西卫健委发布的2022年秋冬季疫情防控指南要求，返乡人员需提前3日向村委报备，货车司乘人员须落实"核酸+抗原"双检机制。博白县已在324国道沿线设置7个查验点，对所有入桂货车实施全程闭环管理。与此同时，当地正在推进县城棚户区改造，力图消除城中村防疫隐患。

光泽县3例确诊背后：闽赣交界疫情的零扩散叙事

2022年8月12日0—24时，光泽县报告3例本土确诊病例，均位于城区某农贸市场周边。病例2（男，45岁），住址为县人民医院东侧居民楼，8月10日因咳嗽就诊时检测阳性，专家组诊断为轻型病例。其余病例活动轨迹涉及冷链货车转运点，病毒基因测序与外省输入型病例高度同源。

光泽县地处闽赣交通枢纽，气候湿热叠加人口流动频繁，病毒传播风险加剧。城区老社区普遍为无电梯建筑，通风不良与共用楼梯间形成感染链。然而，得益于"三区两通道"隔离措施，全县未出现社区扩散，14天内实现清零。

福建省卫健委随即发布通知：货运司机遇发热症状须立即向卫健部门报备；返乡人员需完成"三天两检"，严禁违规跨区域流动。光泽县病例清零案例，成为中小城市精准防控的样本参照。

随着2020-2022年新冠疫情期间春运返乡潮叠加变异毒株传播压力，四川省卫生健康委员会发布疫情防御提醒。针对当前奥密克戎变异株潜伏期短、传播力强的特点，重点强化返乡人员健康监测与居家防护措施，同时规范抗病毒药物使用。

一、返乡前防御准备

1. 完成全程疫苗接种并接种加强针

2. 准备抗原试剂盒及基础防护物资

3. 返乡前48小时内开展核酸检测

二、变异毒株用药要点

1. 轻症患者：推荐口服阿兹夫定或莫诺匹韦，注意与降糖药等其他处方药的相互作用

2. 高危人群：出现发热第3-5天及时使用奈玛特韦/利托那韦组合

3. 禁忌事项：孕妇、严重肝肾功能不全者禁用Paxlovid；对氟喹诺酮类过敏者慎用莫诺匹韦

三、居家隔离管理

1. 独居或固定一间通风良好房间

2. 每日监测体温及症状变化

3. 抗原检测阳性第6-7天重复检测确认转阴

建议返乡人员提前规划医疗资源获取渠道，出现呼吸急促、胸痛等危重症状时立即就近就医。四川省已设置1300余家发热门诊提供24小时接诊服务，确保变异毒株感染患者得到及时救治。