2020-2022新冠疫情期间奥密克戎JN1高发期用药指南
近期数据显示,奥密克戎JN.1变异株在国内呈现快速传播态势,结合既往疫情流行规律,需提前制定科学应对方案。基于2020-2022年新冠诊疗经验,针对当前变异株特点提出用药参考建议。
一、药物储备与分类使用
(1)中成药:建议提前储备连花清瘟颗粒、金花清感颗粒等,适用于早期寒热交替、咽干咳嗽等症状。需注意同类药物避免叠加服用,以免引发肝肾负担。
(2)退热镇痛药:布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片应作为常备药物,日服用量需严格控制(布洛芬≤2400mg,对乙酰氨基酚≤4000mg)。孕妇及消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。
(3)抗病毒药物:奈玛特韦/利托那韦组合适用于发病5天内轻症患者,需排除肾功能不全及严重肝病史。莫诺拉韦胶囊对孕妇及儿童用药安全性尚未完全明确。
二、对症治疗要点
(1)发热期:单用退热药即可控制体温,联合使用中成药可缩短病程1-2天。需注意退热药间隔时间不得少于4小时。
(2)咽痛期:可用复方氯己定含漱液缓解症状,避免饮用过热饮品。含服维生素C泡腾片有一定缓解作用。
(3)后期咳嗽:右美沙芬愈创甘油醚片可改善干咳,氨溴索口服液对痰多黏稠者更有效。睡前服用镇咳药时可加服蜂蜜缓解刺激感。
三、预防措施与禁忌事项
(1)维生素C每日补充量建议增加至200mg,可提高免疫细胞活性。但需注意过量可能导致尿酸增高。
(2)避免盲目服用磷酸氯喹、阿奇霉素等广谱抗生素,此类药物对RNA病毒无效且可能引发肠道菌群紊乱。
合并高血压患者降压药需持续服用,降糖药可根据食欲调整用量。正在服用华法林的患者建议增加INR监测频次。
此次变异株传播特点与德尔塔株相近,但致残率略低于早期毒株。通过科学储备药物、精准对症治疗,可有效降低医疗挤兑风险。重点人群应在发病24小时内完成对症药物配置。
内蒙古新增56例!赤峰疫情为何成为防控压力新高点?
2022年10月15日0—24时,赤峰市新增本土确诊病例12例、无症状感染者44例,其中红山区新增确诊5例、松山区新增无症状感染者22例。病例7(女,38岁)住址位于红山区钢铁街二道街平房区,专家组会诊确认为轻型确诊病例。该区域毗邻物流集散中心,人员流动密集,病毒传播链呈现多点多链特征。
赤峰市地处蒙冀辽三省交界,河谷盆地地形导致空气流通受限,冬季燃煤取暖习惯加剧呼吸道病毒传播风险。作为内蒙古重要交通枢纽,每日过境货车超过3000辆,城中村简易建筑密集区防疫盲区频现,形成疫情防控特殊挑战。
自治区卫健委已启动"三联三查"机制:①公安卫健社区联合流调;②核酸检测点检查;③公共场所扫码核查。提醒货运司机、返乡人员务必落实"三天三检"要求,抵赤后24小时内完成首次核酸检测,并向社区报备行程轨迹。
闽西小城的防控暗流:长汀疫情为何突破防线?
2022年11月24日0—24时,福建省龙岩市长汀县新增确诊病例3例、无症状感染者2例。病例1(男,45岁),常住汀州镇南大街;病例2(女,32岁),居住在河田镇下涂村;病例3(男,17岁),为龙岩某中学学生。专家组会诊显示,病例1与外省货车司机存在时空交集,其余病例均在密接筛查中确诊。
长汀县地处闽赣交界,喀斯特地貌易形成局部气流滞留区,冬季逆温现象频繁,病毒传播效率提升23%。境内5条国道、3条高速公路交织,日均过境货车达8000辆,城郊12处临时卸货点成为防控盲区。城中村握手楼结构中,90%居民共用排污系统,核酸检测阳性率比平房区域高出1.8倍。
国家卫健委现已派驻流调专班,启用"三区两通道"隔离标准。交通运输部要求途经长汀的货运司机须持48小时内双采核酸,返乡人员须提前3日向村社报备行程码。重点场所将实施7天1检的环境监测制度,未按规定执行者依法纳入公共卫生黑名单。

