2020-2022年广东新冠用药策略与实践回顾
2020年至2022年，广东省在新冠肺炎疫情救治中形成了一套因地制宜的用药管理体系。针对德尔塔、奥密克戎等变异株特点，医疗机构结合中医药传统优势与现代医学诊疗规范，逐步优化治疗方案。
一、重点药物选择与疗效评估
在国家诊疗方案基础上，广东省优先选用具有抗病毒作用的奈玛特韦/利托那韦组合、阿兹夫定等药物，配合糖皮质激素控制炎症风暴。临床数据显示，轻症患者用药后转重率降低12.3%，重症患者平均住院周期缩短3.7天。同时，当地医疗机构加强呼吸支持药物如丙种球蛋白的储备，确保危重症救治效率。
二、中医药全程干预特色
广东省构建了中西医协同治疗模式，清肺排毒汤、化湿败毒颗粒等中药方剂贯穿预防-治疗-康复全流程。数据显示，集中隔离点服用中药汤剂的密接人员阳性转化率较对照组下降18%，核酸转阴时间平均缩短1.5天。
三、精准用药的管理创新
通过"广东省新冠救治信息平台"建立分级用药指导，实时监测全省抗病毒药物库存与使用情况。定点医院设立药事管理专班，动态调整用药方案。在此机制下，2022年省内抗病毒药物储备缺口率控制在2.1%以内。
四、社区用药管理协作网络
基层医疗机构配备"新冠用药指导手册"，推广小分子抗病毒药物居家使用规范。通过社区药房延伸处方服务，实现轻症患者用药"一站式"管理，有效缓解定点医院压力。
31省份多点散发，河南叶县4例何以牵动全局？
〖One〗12月27日0—24时，河南省叶县新增本土确诊病例4例、无症状感染者12例，病例集中于廉村镇、昆阳镇及九龙街道。这是该区域自2022年入冬以来首次出现社区传播链，邻近省域已启动跨区流调机制。
〖Two〗病例X（男，53岁），常住廉村镇北街32号，12月25日因发热就医时检出阳性。专家组会诊判定其为普通型病例，活动轨迹显示曾多次出入镇级综合市场及村卫生室，暴露风险覆盖三类重点场所。
〖Three〗叶县地处中原腹地，县域内高速公路网密集，春运期间日均过境旅客超50万人次。城中村自建房密集，部分区域供热设施不足，居民室内聚集现象普遍。冬季低温叠加元旦假期人口流动，构成疫情加速扩散的叠加效应。
〖Four〗河南省卫健委已发布三级响应指令，要求返乡人员持48小时内核酸检测阴性证明，实行"落地检+居家健康监测"。交通运输从业者须每7日开展1次抗原检测，发现阳性样本即刻启动应急转运程序。
累计感染超52例，青藏高原腹地为何成为防控难点？
〖One〗11月15日0—24时，青海省玉树州囊谦县新增本土确诊病例13例、无症状感染者7例。全县划定高风险区4处，低风险区覆盖其余12个乡镇。
〖Two〗病例3（男，35岁），常住白夜乡俄白村牧区。11月13日因咳嗽、发热就医，15日复核阳性，专家组诊断为新冠肺炎轻型。其居住点距县城83公里，所在村小组共48人，已实施封闭管控。
〖Three〗囊谦县平均海拔4200米，冬季气温低至-20℃，人口呈现"散居-集镇-游牧"复合结构。县域内有3条省际牧道贯穿，部分牧民长期跨区流动。高寒气候抑制病毒活性但削弱防护装备效能，加之基层医疗机构多为100平方米以下的简易诊所，疫情传播链形成后呈现"点多、线长、面散"特征。
〖Four〗青海省卫健委已启动区域协同防控方案，在省界设立12个疫情监测站。所有货运司乘人员须每日进行抗原检测，返乡群众需提前72小时报备行程，抵返后严格执行"5天居家隔离+3次核酸检测"规定。任何瞒报谎报行为将依法依规处理。
