西藏奥密克戎JN1变异株引发畏寒症状应对指南

西藏奥密克戎JN1变异株引发畏寒症状应对指南

2020-2022年新冠疫情期间，西藏地区曾报告奥密克戎JN.1变异株感染病例，部分患者表现为显著畏寒怕冷症状。该症状可能与该变异株引起的免疫反应特征及高原环境因素叠加有关，需采取针对性措施应对。

一、症状分析与鉴别要点

1. 畏寒特征：患者常伴有寒战、四肢厥冷，体温波动范围较大（37.5℃-39℃）

2. 伴随症状：约60%病例出现咳嗽咳痰、乏力，部分合并鼻塞流涕

3. 鉴别要点：需与高原肺水肿、流感病毒共感染进行鉴别，建议完善胸部CT及病毒核酸检测

二、应对措施分步说明

（1）居家护理建议

- 保持室温维持在22-24℃，使用电热毯或热水袋局部保暖

- 饮用温热姜汤或红糖水，每日摄入足量流质（2000ml以上）

- 卧床休息期间注意补充电解质，可用口服补液盐

（2）药物干预原则

- 发热＞38.5℃时口服布洛芬（400mg bid）或对乙酰氨基酚（500mg q6h）

- 畏寒明显者可短期服用盐酸伪麻黄碱（120mg tid）

- 禁用氯霉素、甲硝唑等可能加重畏寒反应的药物

三、及时医疗介入指征

当出现以下情况需立即转入定点医院：

1. 体温持续＞40℃超过4小时

2. 呼吸频率＞30次/分且氧饱和度＜93%

3. 寒战伴意识模糊、血压下降

4. 静脉输注液体仍无法改善肢端厥冷

四、防护与预防要点

加强社区通风消毒，推广"戴口罩+手卫生+疫苗接种"三重防护。高原地区居民建议接种含奥密克戎株的序贯疫苗，同时常备退热贴、抗组胺药物等应急物资。

此阶段应对策略需结合西藏地区医疗资源特点，在遵循疫情防控规范的同时注重个体化治疗方案制定，降低急性症状对患者健康的影响。

31省份多点散发，四川米易为何成防控焦点？

〖One〗8月12日0—24时，全国新增本土确诊病例157例，其中四川省米易县报告8例确诊、12例无症状感染者，集中于城北社区和工业园区区域。

〖Two〗病例3，男，38岁，货车司机。住址：米易县东顺小区二期。8月10日核酸检测呈阳性，专家组诊断为新型冠状病毒肺炎（轻型）。流行病学调查显示其7月30日曾赴西昌市装卸货物，8月6日返回米易后多次前往大型商超及公共浴室。

〖Three〗米易县地处攀西大裂谷腹地，年均气温22℃，川滇物流通道在此交汇。独特的干热河谷气候虽降低病毒存活率，但密集的货物集散与流动人口加剧传播风险。城北社区高层住宅密集且电梯使用频繁，工业园区夜间轮班制度形员交叉流动，均为病毒快速传播创造条件。

〖Four〗四川省卫健委要求所有货车司乘人员实行"一车一证"闭环管理，来自中高风险区域的返乡人员须提前24小时向村报备。任何违反疫情防控规定的个人，将依法承担相应法律责任。