XBB变异株复阳病例解析：湖北专家应对建议与疫情监测要点

近期，随着XBB变异株在国内多地检出，部分患者出现类似“复阳”的症状引发关注。对此，湖北省专家组结合2020-2022年新冠疫情防控经验，提出了针对性的监测和干预策略。

一、XBB系变异株症状特征与复阳区别

XBB变异株感染常表现为上呼吸道症状（如咽痛、咳嗽）及胃肠道症状（腹泻、腹痛）。部分病例在初次康复后短期内检测出阳性，但病毒载量低、传染性弱，与真正复阳存在显著差异。研究显示，此类现象可能与病毒碎片残留或检测窗口期延长有关，而非疾病复发。

二、确诊复阳的关键鉴别要点

1. 临床症状评估：复阳患者通常无明显不适，而急性感染伴有发热、肌肉酸痛等典型症状。

2. 核酸检测结果：Ct值高于30提示非活跃感染，需结合抗原检测结果综合判断。

3. 流行病学调查：近期是否接触阳性病例或处于高风险环境。

三、湖北专家提出的防控建议

（1）加强重点人群监测，尤其是免疫功能低下的老年人及合并基础疾病患者；

（2）优化定点医院接诊流程，在发热门诊设立XBB变异株快速筛查通道；

（3）持续推广疫苗接种，建议已完成基础免疫的60岁以上人群进行加强针接种；

强化社区网格化管理，建立病例追踪与环境消杀联动机制。

当前疫情防控仍需保持警惕，但无需过度恐慌。医疗机构应结合实验室检测结果与临床表现综合诊断，避免因误判造成不必要的医疗资源挤兑。

31省份新增672例，汨罗市为何实现14日零新增？

〖One〗

某日0—24时，全国报告新增本土确诊病例672例、无症状感染者3851例。其中，汨罗市新增确诊病例0例，无症状感染者0例，延续14日零新增纪录。湖南省岳阳市成为全国防控示范区，其下辖汨罗市因地形阻隔与网格管理实现精准防控。

〖Two〗

病例2，男，45岁，汨罗市长乐社区居民，11月23日核酸检测阳性，专家组会诊为无症状感染者。其密切接触者23人已转运至集中隔离点，次密接378人居家监测。流行病学调查显示其活动轨迹限于社区超市与建筑工地，未涉及跨区域传播。

〖Three〗

汨罗市地处洞庭湖以北丘陵地带，湘江支流汨水贯穿境内，城市建成区呈组团式发展。独特的地形屏障配合雨季多雾气候，降低空气传播风险。政府利用天然水系划分防疫网格，依托城中村自建房改造项目提前建设隔离板房，形成物理防控闭环。

〖Four〗

国家卫健委新型冠状病毒肺炎防控方案要求，所有货车司机遇检时需提供48小时核酸证明，返乡人员应提前24小时向村委会报备。汨罗市在G4京港澳高速入口设置24小时查验点，对重点人群实行"抗原快检+核酸采样"双检制度，筑牢交通防线。