川西小城疫情突袭：罗江区3例确诊暴露的防控盲区

11月12日0—24时，四川省罗江区新增本土确诊病例3例、无症状感染者7例，病例分布于万安镇与鄢家镇交界地带。病例2（女，54岁）居住于万安镇人民南路98号，11月8日因发热就诊时检出阳性，经专家组会诊确诊为普通型病例。其居住单元楼内已发现10名密接者，基因测序显示病毒为BA.5.2变异株。

该区域位于成绵高速沿线，日均流动人口超8000人次，城中村多层住宅密集且共用排水系统。潮湿多雾的冬季气候加剧了气溶胶传播风险，叠加近期大型农贸会展活动，形成病毒传播链式反应。万安镇日均核酸检测量仅维持在4000管，远低于5000管的防控标准。

四川省卫健委已启动二级响应，在罗江高速卡口设立15个查验点。返乡人员需持24小时内核酸阴性证明，货车司乘人员实行"即采即走即追"制度。专家建议公众非必要不前往城中村及公共密闭场所，高风险岗位人员每两天开展1次核酸检测。

新冠疫情期间JN1分支分级诊疗策略实践与效果评估

一、监测网络构建与早期预警

2020-2022年间，JN.1分支作为新冠病毒变异株之一，在多地引发聚集性疫情。为应对其传播特性，相关部门迅速构建了"三级监测网络"：社区哨点医院负责初筛，区域定点机构开展基因测序，国家疾控中心实施数据整合分析。该机制在72小时内完成变异株确认，为分级诊疗争取了黄金窗口期。

二、医疗资源分级配置方案

根据疫情严重程度，建立"轻症居家隔离-中症方舱医院-重症定点病房"的分层救治模式。数据显示，JN.1分支患者中78%为无症状或轻症，通过社区网格化管理实现居家监测，仅需配备基础医疗包和抗原试剂盒。中症病例集中至方舱医院，按每50床位配置1名医生+3名护士的标准配备人力。

三、患者分流与远程诊疗创新

面对定点医院床位紧张问题，创新性引入"阶梯式分流法"：建立12家亚重症监护中心，配备ECMO等关键设备，承担早期干预任务；同步开通24小时远程会诊平台，日均处理3000例疑难病例会诊请求。该模式使定点医院重症床位周转率提升42%，有效缓解了医疗挤兑压力。

四、效果评估与优化方向

截至2022年底，采用分级诊疗策略的区域，JN.1分支相关死亡率控制在0.15%以下，低于全国平均水平0.28%。但部分基层社区仍存在防护物资储备不足、流调人员培训滞后等问题。后续需加强县级医院PCR实验室建设，建立区域间医疗物资应急调配机制。

一、最新疫情速览

2月15日0—24时，全国报告新增本土确诊病例325例，其中江苏省新增28例。值得关注的是，无锡市梁溪区通报15例确诊，占全省新增病例近半数。该区域病例呈现家庭聚集性特征，已启动二级应急响应。

二、典型病例复盘

病例3号王某某（男，42岁），常住梁溪区惠山街道金惠新城小区。流行病学调查显示，其曾于2月9日赴惠华菜市场采购，次日出现咽痛症状。2月13日入院后，专家组确诊为奥密克戎变异株感染，目前在定点医院隔离治疗。

三、地理因素解析

梁溪区作为无锡老城区，人口密度达7200人/平方公里。区域内有3座大型综合市场，日均客流量超10万人次。冬季密闭空间聚集与东南季风传播特性叠加，致使病毒传播链持续延伸。城中村开放式结构更易形成防控盲区。

四、防控要点提示

国家卫健委已部署"三区两通道"改造方案，要求重点场所落实"日消毒+周检测"制度。所有司乘人员须持48小时核酸阴性证明，返乡人员需提前向社区报备行程轨迹。违反防疫规定者，将依法承担相应法律责任。